脑梗塞恢复期血压

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医生主讲实录

脑梗塞的患者恢复期血压应该为正常水平,或平时血压水平,脑梗塞的患者何时开始恢复原有降血压药物以及降压药物的选择等问题目前尚缺乏可靠的研究证据。关于调控血压的推荐意见,主要包括,对于枕内溶栓的患者,血压应控制在收缩压小于180毫米汞柱,舒张压小于100毫米汞柱。

缺血性卒中后,24小时内血压升高的患者,应谨慎处理,应先处理紧张焦虑,疼痛,恶心,呕吐以及颅内压增高的情况等等。如果患者血压持续升高收缩压大于等于200毫米汞柱,或舒张压大于等于110毫米汞柱或伴有严重心功能不全,主动脉夹层,高血压脑病,应给予缓慢降压治疗,并严密观察血压变化。

有高血压病史,而且正在服用降压药者,如果病情平稳,可以在卒中24小时以后,开始恢复使用降压药物。

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