临床上常见的造成鼓膜穿孔的原因由感染和外伤,其临床表现也有所不同。急性中耳炎导致的鼓膜穿孔,患者先有耳部疼痛,鼓膜穿孔后疼痛可减轻,耳内有液体流出。外伤导致的鼓膜穿孔,鼓膜破裂后患者突感耳痛、听力立即减退伴有耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。
对于不同原因造成的鼓膜穿孔,其治疗方法也有所不同,急性中耳炎导致的鼓膜穿孔。
一、全身治疗,应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素、头孢菌素类等药物。局部治疗先用3%双氧水清洗外耳道后,可选用抗生素滴耳液滴耳,炎症控制后不能自行愈合的鼓膜穿孔,可考虑手术修补。对于鼓膜穿孔的病因治疗,积极治疗邻近器官的慢性炎症。
二、外伤导致的鼓膜穿孔,清除外耳道存留的异物,凝血块等,避免感冒,切勿用力擤鼻,外耳道禁止冲洗和点药,较大或不能自行愈合的穿孔,可考虑手术修补。