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• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3789次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1825次

• 慢性肾小球肾炎肾小球最主要病理变化
  慢性肾小球肾炎的病理类型多种多样，主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，系膜毛细血管性小球肾炎，膜性肾病以及局灶节段性的肾小球硬化等。其中，少数非iga系膜增生性的肾小球肾炎可由毛细血管内增生性的肾小球肾炎，也就是急性的肾炎转化而来。当慢性小球肾炎的病变进展至后期，上述所有的不同的病理类型都可能进展为程度不等的肾小球硬化，相应的肾单位的肾小管萎缩，肾间质的纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小，肾皮质变薄，病理类型均可发展为硬化性的肾小球肾炎。
  语音时长 1:08”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-08 2006次

• 简述慢性肾小球肾炎病理变化
  慢性肾小球肾炎的病理情况有可能是系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化。病变进展到后期，所有上述不同类型的病理变化都有可能转化为程度不等的肾小球硬化伴有肾小管萎缩，肾间质纤维化，疾病晚期肾脏的体积变小，肾皮质变薄，病理类型均可转化为硬化性肾小球肾炎，所以肾小球肾炎的病理变化主要就是上述情况。对于慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎发病方面不一样，大部分的慢性肾小球都跟急性肾炎没有任何关系，大部分的慢性肾小球肾炎的发病机制主要就是免疫介导炎症导致的，发病原因比较复杂，非免疫非炎症机制在发病过程当中也起着重要的作用。临床表现主要就是缓慢起病，男性多见，多数都是表现为血尿高、高血压、水肿，但是疾病会逐渐的发展，一般经过十年左右的时间有可能会肾功能恶化，表现为贫血、血压增高等进入尿毒症期。
  语音时长 1:40”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 4634次

• 什么慢性肾小球肾炎
  病情分析：慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎，是一种慢性的肾脏方面的疾病，中青年男性易发。肾小球的功能结构被破坏，它的滤过作用就会下降，导致无法过滤人体多余的水和代谢废物而形成的。意见建议：如过出现了肾小球肾炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具体的使用量要听从主治医生的建议。如果出现了高血压和水肿，还要限制对盐的吸收。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-03-06 2702次

• 慢性肾小球肾炎注意什么
  慢性肾小球肾炎患者急性期应注意卧床休息、避免劳累。病情稳定后应注意避免上呼吸道感染，以免诱发病情加重。饮食应注意低盐低脂优质蛋白饮食，伴有水肿的患者应注意限水，高血压患者应严格限盐。同时应定期监测尿蛋白及肾功能的变化，以便评估病情。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 2203次

• 慢性肾小球肾炎晚期病理变化
  慢性肾小球肾炎到了晚期，在病理变化方面往往会表现为硬化性肾小球肾炎，两侧肾脏对称性的萎缩变小，颜色苍白，表面呈细颗粒状，所以说又称之为颗粒性固缩肾。在光镜下会发现有大量的肾小球纤维化以及玻璃样变，有的形成没有结构的玻璃样小体，这些肾小球所属的肾小管也会萎缩，纤维化消失，纤维组织收缩时，纤维化玻璃样变
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 279次

• 急进型肾小球肾炎病理变化
  急进性肾小球肾炎分为三种类型，在临床上病理特点也迥异。一，抗肾小球基底膜抗体性，直接免疫荧光，可见iga沿肾小球肾炎毛细血管畔呈典型的腺样沉积，光镜检查可见多数乃至百分之百的肾小球新月体形成。且多数新月体类型基本一致，肾小球多严重受损。电镜下肾小球内基本无电子致密物沉积，肾小球基膜和包曼囊可见断裂。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 240次