外阴增生以前又叫外阴鳞状上皮增生,但是在现今版的妇产科书,我们已经将外阴鳞状上皮增生这个概念废除,而改叫外阴慢性单纯性苔藓。
外阴增生的病因不明,常分为有原发性和继发性两种,前者又称为特发性,后者可激发与硬化性苔藓,扁平性苔藓或其他外因疾病以后和慢性的摩擦和搔抓刺激有关。
一般病理我们可以看到,皮肤上有红色或白色的斑块,呈苔藓样,组织形态学缺乏特异性,主要表现为鳞状上皮表层细胞的角化过度或角化不全,基层细胞增生和炎症细胞浸润。临床上的主要症状多为外阴的瘙痒难耐而进行搔抓,而搔抓会进一步加重皮肤的损伤,形成抓痒,痒抓的恶性循环。
而病变常位于大阴唇,阴唇间沟,阴蒂包皮和阴唇后联合处,阴唇病变的皮肤多为暗红色或粉红色,如病变加重可变为白色,到后期则表现为皮肤增厚,色素沉着,皮肤纹理明显,呈苔藓样的改变,可见有抓痕,皲裂,溃疡等。
目前没有有效的治疗办法,我们一般主要靠保持局部皮肤的清洁干燥,不食辛辣刺激食物,避免刺激性药物清洗外阴,替穿化纤内衣物等。如症状较重影响休息者,可加用镇静安眠和抗过敏的药物,药物主要是糖皮质激素控制瘙痒,如病变较重可考虑物理治疗和手术治疗。