肾衰早期可以没有任何症状或者仅有乏力,腰酸,夜尿增多等轻度不适的症状,少数患者可以有食欲减退,代谢性酸中毒及轻度贫血。
中期以后上述症状更加明显,在晚期尿毒症的时候可以出现急性心衰,严重高钾血症,消化道出血,中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险,可以出现水电解质代谢紊乱,酸碱平衡失调,病人可以出现水钠潴留,低血容量,低钠血症,钾代谢紊乱,消化道症状可以有食欲不振,恶心,呕吐,口腔有尿味,消化道出血也比较常见。
血液系统可以表现为皮下或黏膜出血点,瘀斑,比较严重的可以发生胃肠道出血,脑出血等,神经肌肉系统症状,早期的症状可以有疲乏,失眠,注意力不集中等,其后会出现性格改变,抑郁,记忆力减退,判断力降低,尿毒症时常有反应淡漠,谵妄,惊厥,幻觉,昏迷,精神异常等。