最起码要进行上消化道钡餐的检查,要看一下有没有胃食管反流、食管裂孔疝或者食管狭窄,并了解胃十二指肠情况,要进行内镜以及活组织检查。内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准,内镜可以确诊反流性食管炎,并可以评估其严重程度并进行分级,同时可以排除上消化道器质性疾病,像食管癌、胃癌等。
另外,核素胃食管反流检查,用同位素标记液体观察平卧位以及腹部加压时观察有没有过多的胃食管反流。再就是食管滴酸试验,一般就是患者取坐位,插鼻胃管并固定于距门齿30-35厘米处,先滴人生理盐水5-10毫升,共15分钟,如果没有不适再以同样的方法滴入0.1毫摩尔盐酸15分钟,如果出现胸骨后疼痛或者灼热感就代表是阳性。同时为了进行鉴别诊断应该进行心电图检查,需要跟心绞痛鉴别,另外需要跟消化性溃疡鉴别。