肌酸激酶同工酶偏高是怎么回事

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医生主讲实录

肌酸激酶同工酶是一种酶类的成分,有四种同工酶的形式,分别为肌肉型、脑型、杂化型和线粒体型。升高可见于急性心肌梗死、甲状腺功能减退症、脑血管疾病、肺部疾病、慢性中毒、手术后恢复期肌肉痉挛、心脏复苏后休克、破伤风、骨骼肌损伤等。

同工酶分析只发现有肌酸激酶同工酶肌肉型,没有杂化型,也检不出脑型。药物注射比如氯丙嗪、苯巴比妥、青霉素、利血平、苯妥英钠、肾上腺素、多黏菌素b,肌肉损伤可检出肌酸激酶同工酶的肌肉型。

肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日的恢复正常,其中肌酸激酶同工酶,它的杂化型诊断的特异性最高。

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