对于冠心病,总的治疗原则就是抗栓、扩冠。
其中抗栓,有抗血小板聚集和抗凝治疗,两种药物对于抗血小板聚集比较好的药物就是替格瑞洛,也是目前市面上最好的抗血小板聚集了;对于抗凝治疗,最好的方法就是应用低分子肝素,比较好的药物是依诺。
第二就是扩冠,扩冠的药物有硝酸酯类药物,像常见的有硝酸甘油、消心痛、心痛定等等,但是其中比较好的就是单硝酸异山梨酯,这个药物是一种长效的药物,不经过肝脏代谢和肠道吸收,可以直接进入血液循环,在血液中可以保持一个好的比较高的浓度。
再就是,还有一些降低心肌耗氧的一些药物,比较好的就是倍他乐克缓释片,它可以在体内作用的时间比较长,然后也比较稳定,可以显著的降低心肌耗氧。
最后,还有就是像钙离子拮抗剂,比如波依定,也就是非洛地平,它可以扩张血管、降低血压,对于合并血压高的这种病人是比较好的,而且药物也是非常好的。
再就是有ARB和ACEI的药物,像雅施达、代文、安博维等等这些药物都是对于合并有高血压性冠心病的比较好的一些选择的药物。