慢性小球肾炎患者随着肾功能的减退可以出现贫血,贫血的程度往往与肾功能损害程度一致,有时贫血可能是慢性肾小球肾炎最初的临床表现期,发生的机制如下:
一、促红细胞生成素减少,由于肾实质被破坏,促红细胞生成素减少,从而使骨髓干细胞形成红细胞受到抑制,红细胞生成减少,这是慢性肾小球肾炎性贫血的主要原因。
二、血液中驻留的一些毒性物质,如甲基瓜,对红细胞生成具有一定抑制作用。
三、造血原料不足,慢性肾小球肾炎患者胃肠功能减退,导质体和叶酸吸收减少,丢失过多,造血原料不足,影响红细胞生成。另外严重的慢性肾小球肾炎患者还可以出现铁的再利用障碍。
四、红细胞破坏增加。
五、失血,慢性肾小球肾炎患者有出血倾向,有出血因而可以加重贫血。