它主要是由于红细胞的破坏速度增加,寿命缩短,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有六到八倍的红系造血的代偿能力,如果红细胞破坏的速率在骨髓的代偿范围之内,有溶血,但是不会出现贫血称为溶血状态。
正常红细胞的寿命约为120天,只有在红细胞的寿命缩短到十五天到二十天,才会发生溶血性贫血。对于此病的诊断,主要是有慢性溶血的一些表现,如贫血、黄疸、脾大的表现。实验室检查,有红细胞破坏增多和红血造血代偿性增生的证据。
血红蛋白尿强烈提示急性血管内溶血,可以考虑是溶血性贫血的诊断。还有其他的实验室的检查,也可以辅助诊断溶血性贫血,比如控制实验,还有一些红细胞破坏增多的一些实验,都有可能是诊断的指标。