初诊病人至少要做以下几种化验和检查: 一,空腹以及餐后血糖,以了解血糖水平决定用药。 二,尿常规不止可以了解尿糖情况,更主要的是看看有没有尿酮体、尿蛋白,以利于临床分型和排除酮症存在的可能,同时了解有没有泌尿系感染等情况。 三,肝肾功能,不仅可以掌握肝脏以及肾脏的情况,还给选择用药提供依据,因为肝肾功能问题较大时,有些口服降糖药不宜使用。
四,血脂,胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高,而高密度脂蛋白胆固醇低的病人需要适当的使用调脂药。 五,血压和血粘,高血糖、高血压、血脂异常症和高血粘是糖尿病病人四大无形的杀手,初诊时就必须注意了解血压和血液流变学状况,并给予适当处理。 六,眼底,糖尿病视网膜病变早期没有症状,晚期则没有良好的控制方法,所以绝对不能等到眼睛看不清楚时在查眼底,必要时主动了解糖尿病病人的眼科情况。