心包积液是以女性多见,发病年龄以更年期为主,患者经常能参加日常工作而没有明显的不适感。初期症状大多是表现为气短、胸痛,有些患者在病程早期可以出现心包堵塞的症状,随着病程的进展,症状会逐渐减轻乃至消失,心包积液有很多是在体检时发现,很容易被误诊为心脏扩大,由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定心包积液发生的时间。
胸腔积液主要是表现为咳嗽、胸痛、干咳、伴有胸部刺痛,咳嗽或者是深呼吸时胸痛加剧,呼吸困难,少量的积液时,没有明显的症状,大量的积液时会有明显的呼吸困难,而且此时的疼痛可以逐渐的缓解。
全身的症状取决于胸腔积液的病因,少量积液时可以有胸膜摩擦音,典型的积液体征,患者患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤、呼吸音减弱或消失,中量的积液在叩诊浊音界的上缘,有时可以闻及支气管呼吸音,大量的积液气管向健侧移位。