呃逆的常见病因及分类

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医生主讲实录

呃逆是不自主的膈肌痉挛,引起呼吸肌收缩,引起声带关闭而发出的声音。健康人多在饱餐,饮酒过度,吸烟,精神紧张后也可发生一过性呃逆。呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发于器质性疾病。按病变部位及病因,分为中枢性和外周性。

引起中枢性呃逆的器质性病变部位以延脑最重要,具体包括脑瘤,脑血管意外,脑炎,脑膜炎等。另外,代谢性病,如尿毒症和酒精中毒也较为常见。

外周性呕吐多为膈肌及周围病变和肺炎,胸膜炎,心包炎,心肌梗死,膈下脓肿,食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张,胃炎,胃癌,胰腺炎等。

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