皮肤疼痛和麻木,特别是双手双脚对称性的出现疼痛和麻木,是糖尿病周围神经病变的主要表现,有时真正达到了痛不欲生的程度,目前还没有什么特效药物,现在临床上常见的药物有:
一,维生素类,比较有效的是b族维生素b1,b12等,特别是较大剂量的甲基b12,商品名叫做怡神保,弥可保效果比较好。
二,肌醇类药物,可能能增加神经的营养,减轻症状,但其疗效如何还有待于观察。
三,血管扩张剂,选用这类药物,是基于糖尿病,神经病变,是血管病变的结果。这一设想常用的药物包括,山莨菪碱,据说较好的疗效。
四,醛糖还原抑制剂是一种很有前途的药物,但是目前国内可供选择的药物不多。
五,精神科用药,疼痛严重的糖尿病,神经病变病人,可以使用神经科的抗抑郁药,如卡马西平,阿米替林等,但是要在医生的指导下服用,中药有时有较好的疗效。