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• 二甲双胍降糖几天起效

  二甲双胍在降糖药里起效速度算是比较快的，一般2-3天就能够起效了。目前临床用的二甲双胍主要是普片，就是二甲双胍片，也有一些是二甲双胍缓释片，或者二甲双胍肠溶片，在体内起效达到稳态的时间差不太多。拿二甲双胍片来进行举例子，口服之后吸收入血起效时间大概是在口服后两小时左右。一般因为二甲双胍并不只是为了吃了之后降餐后的血糖，而是为了改善整个肝脏的糖代谢，所以二甲双胍一般使用建议保证充足的血氧浓度，让白天晚上都有充足的二甲双胍在体内。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 22478次

• 盐酸二甲双胍片的功效与作用

  二甲双胍是目前应用最广泛的口服降糖药之一，被推荐为治疗2型糖尿病的，一线首选和全程的用药，可以降低II型糖尿病患者空腹，和餐后的高血糖。二甲双胍片主要用在三个方面，第一，用于单纯饮食控制和体育锻炼，治疗无效的II型糖尿病病人，尤其是肥胖的II型糖尿病病人因为二甲双胍它不但有降血糖的作用，还有减轻体重的效果。第二，二甲双胍也常与胰岛素合用，用于治疗1型糖尿病患者，因为二甲双胍没有促进脂肪合成的作用，对正常人也没有明显的降血糖的作用，对II型糖尿病患者单独应用时，正常情况下一般不会引起低血糖。同时又由于二甲双胍，可以提高胰岛素的敏感性。所以对于1型糖尿病病人，本品与胰岛素合用，能更好的发挥胰岛素的作用，减少胰岛素的用量从而防止低血糖的发生，同时可以抵抗胰岛素所增加体重的副作用。第三，二甲双胍还可以与磺酰脲类，口服降糖药合用，两类药物合用，作用机制是互补的，具有更好的降血糖效果，当然也增加了低血糖的风险。二甲双胍的降糖效果，是随着剂量的增加而增加的，所以同时它不良反应的发生率也会增加。在开始服用时，应该从小剂量开始，根据疗效逐渐加量，但是每日的总量不要超过2克。在服用本品时，由于二甲双胍对胃肠道有刺激性，可以引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。所以应该在吃饭的中间，或者是吃完饭后马上服用，可减轻对胃肠道的刺激作用。

  

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  牛海松 主管药师山西省中医院

  2020-06-18 9542次

• 二甲双胍与肾炎
  我们知道二甲双胍作为糖尿病治疗药，可单一用药也可联合用药，目前认为肾功能不全者应严禁使用二甲双胍，因二甲双胍可增加肾功能不全者乳酸酸中毒的风险。但是美国fda审查了大量有关轻中度肾功能损伤患者，使用二甲双胍的安全性一些研究后，认为二甲双胍可安全用于轻中度肾功能损伤患者的治疗。另外服用二甲双胍者至少每年检测一次肾功能，肾损害风险增加的，如老人应增加检测次数，另外需进行碘造影的患者，造影前应停止服用二甲双胍，造影后应重新评估48小时后的肾功能。但肾功能稳定后再开始服用二甲双胍。因此对于肾炎的患者，非二甲双胍的绝对禁忌症需要根据患者具体的肾功能来确定是否服用二甲双胍。
  语音时长 1:50”
  曹阳 主管药师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 2058次

• 二甲双胍与二甲双胍缓释片的区别
  那二甲双胍主要作用就是起效过程，在胃部溶出速度是比较快的，因此二甲双胍对胃部的刺激是相对比较大的，血药浓度的最大值出现在餐后。二甲双胍缓释片的起效过程了就是缓释片在膨胀以后，在胃部溶出时间慢，所含的药物恒定持续释放，长时间内保持有效稳定的血药浓度。其次就是两种药物的用法，二甲双胍片的通常的起始剂量是0.5克，每天是两次或者是0.85克每天一次，以后每周逐渐加量，当超过2.0克，应该每天的分三次，随餐服用。因为口服的半衰期短，生物利用率比较的低，常采用每日多次大剂量的服用，一般都是在餐前十五分钟到半个小时服用。而二甲双胍缓释片的服用方法就是，常用的初始剂量是0-0.5克每天一次，晚饭时与食物同时服用。可以根据病情逐渐加量，每天不能超过最大剂量的2.0克，如果是2.0克每次，每天一次，对血糖的控制仍不满意的可以考虑试用1.0克每次，每天两次。
  语音时长 1:53”
  吴莲波 副主任药师松原市中心医院（松原市儿童医院）

  2018-10-19 31602次

• 二甲双胍减肥
  二甲双胍其实并不能用来减肥，它只是用来控制糖尿病的药物，二甲双胍也不能减少体内脂肪组织的堆积，仅仅能够增加肌肉内葡萄糖的无氧代谢，减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应，所以服用二甲双胍之后虽然体重会有所下降，但是也会感觉到肌肉乏力和疲劳。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-15 10809次

• 二甲双胍减肥吗
  二甲双胍，这个药物在理论上讲是有一定的减肥效果的，因为它抑制血糖的吸收，可以促进血糖的分解，当然也会，影响脂肪的合成。二甲双胍可以减肥，但是目前临床是不建议使用此药减肥，因为此药不良反应比较多，所以使用还是需要慎重的。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 4304次

• 二甲双胍伤肾吗
  二甲双胍一般是指盐酸二甲双胍，盐酸二甲双胍一般不伤肾，需要严格遵医嘱使用，用药期间应定期去医院做体检，能够了解身体的健康状况。盐酸二甲双胍是一种西药制剂，常用的剂型为片剂、胶囊剂等。药物进入人体后会增加周围组织对胰岛素的敏感性，可以达到降糖的作用，能够辅助治疗糖尿病。药物会通过胃肠道吸收，对肾的影响
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-02-19 0次

• 二甲双胍伤肝伤肾吗
  二甲双胍是否伤肝伤肾需要根据具体情况进行判断，如果短时间少量服用药物，一般不会伤肝伤肾，如果长时间大量服用药物，一般会伤肝伤肾。二甲双胍是一种降糖药物，常用的剂型有片剂和胶囊剂，如果短时间少量服用药物，一般不会伤肝伤肾，药物一般会导致恶心、呕吐、消化不良、便秘等症状，但是不会对肝肾造成损伤。长时间大
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-08-29 0次