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• 妊娠糖尿病可用口服降糖药吗

  目前在我们内分泌的这个专业指导里头，一般来说的话，妊娠糖尿病是饮食控制，加胰岛素的治疗。没有在批的就是口服药物的治疗。但是在产科的指南里头，因为在国外做了一些实验，对于过度肥胖的，在黑人中做了一个实验，那么发表的实验就是说服用二甲双胍。但是在国内目前来说，我们在内分泌的这个指南里头，目前还没有把二甲双胍写到治疗的范围之内。所以建议大家一定要到医院就诊去看，而不是自己在家买药，口服药来解决。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 2213次

• 中药降糖药有哪些

  降糖的中草药常见的有桑叶、桑根皮、蚕沙、葛根、山药、地黄、五味子、黄芪、玉米须、天花粉等等。中成药常见的有消渴丸等等。中医治病救人，讲究使用中药配伍组方治疗。中药治疗不单单仅靠一味药起作用，而是根据阴阳五行学说，配伍组方达到调理全身五脏六腑，由内及外，标本兼治，从而治疗疾病的目的。因此大家都知道传统中药作用往往缓慢，疗程较长，在治疗高血糖、糖尿病方面，药物有效部位作用不专一，降糖效果不显著，还可能有其他的副作用。随着现在医疗水平和提取分离技术的发展，在中药中提取成分，研制新药成为目前新颖的治疗渠道，比如具有中药特色的新型降糖药物桑枝总生物碱片。它是从桑枝中提取的一组生物碱，是植物组分降血糖药物，是糖尿病临床治疗的一种新路径。如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 18408次

• 糖尿病肾病病人如何使用降糖药
  糖尿病肾病病人口服降糖药，宜首选糖适平，此药为第二代磺脲类口服降糖药，糖适平口服后除吸收快而完全外，该药主要在肝脏代谢形成羟基化和甲基化的代谢产物，其代谢产物95%通过胆汁粪便排出，只有不到5%由肾脏排出，因此对肾脏影响很小，而且日剂量范围大15~200毫克，故对糖尿病肾病早期和临床期均可选用。其次是美吡达，也属于第二代磺脲类口服降糖药，虽然其代谢产物部分由肾脏排出，但其代谢产物活性弱，故不易引起低血糖反应，比较安全。优降糖以及达美康的活性代谢产物均部分由肾脏排出，当肾功能不好排出，延迟可引起顽固性低血糖反应，尤其是老年人应慎用。氯磺丙脲因半衰期长达32小时，而且20%~30%，以原型由肾脏排出，因此对糖尿病、肾病病人禁用。关于双胍类口服降糖药中的降糖灵，因其以原形由尿排出可引起乳酸酸中毒，对已有蛋白尿的临床糖尿病肾病患者不宜使用。
  语音时长 1:55”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-10-22 2358次

• 哪些糖尿病人不适合磺脲类降糖药
  (1)凡小儿糖尿病患者或胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病患者，不宜应用磺脲类药物。(2)有糖尿病酮症，尤其伴有代谢性酸中毒或酮症酸中毒、或高渗昏迷者禁用。(3)有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩，各种严重心、肾、肝、脑部等急慢性并发症者均不宜使用。(4)有黄疸、造血系统受抑制、白细胞缺乏症及对磺脲类药物过敏或毒性反应者禁用。(5)凡能用饮食控制或必须减肥的病人以饮食治疗与运动治疗联合为宜，仅在高血糖未能控制时才可试用，但仍需以控制饮食及运动为主，药物为辅。
  语音时长 1:15”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-10 3989次

• 糖尿病人是否都必须使用降糖药
  病情分析：患有糖尿病的患者，首先要合理的控制饮食。如果控制饮食以后血糖仍然比较高，那么就必须使用降糖药物或者胰岛素进行治疗。因为如果长期血糖比较高，得不到控制，很容易引起心脑血管疾病等严重的并发症，给患者的健康以及生命带来危险。意见建议：患有糖尿病的患者，需要在医生的指导下，科学规范的应用，降糖药物或者胰岛素进行治疗，预防并发症的发生。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-08 1102次

• 糖尿病肾病病人如何使用降糖药
  糖尿病肾病患者，原则上建议注射胰岛素治疗，但有病人不接受，糖尿病肾病未出现肾功异常者，可以口服药物，一般有格列喹酮片，瑞格列奈片，阿卡波糖片可以选择使用。如果出现了肾功能异常，最好用胰岛素治疗。同时患者注意糖尿病肾病饮食。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-11-24 2103次

• 糖尿病肾病病人如何使用降糖药
  糖尿病肾病病人口服降糖药，宜首选糖适平，此药为第二代磺脲类口服降糖药，糖适平口服后除吸收快而完全外，该药主要在肝脏代谢形成羟基化和甲基化的代谢产物，其代谢产物95%通过胆汁粪便排出，只有不到5%由肾脏排出，因此对肾脏影响很小，而且日剂量范围大15~200毫克，故对糖尿病肾病早期和临床期均可选用。其次
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 846次

• 口服糖尿病降糖药使用方法
  还有一类常用的降糖药，就是α糖甘梅抑制剂口服药，常用的药我们一般选择拜糖平就是阿卡波糖片，每次可以服用五十到一百毫克，就是一片到两片，每日三次，餐前或者是吃第一口饭的时候嚼碎和饭同时服用。这类药主要适用于应禁食主食所导致的餐后血糖升高，它的不良反应也是胃肠道的反应，常会出现一些腹胀，排气增多，消化不
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 410次