腰椎管狭窄为什么导致间歇性跛行

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医生主讲实录

腰椎管狭窄目前老龄化的社会是一个比较常见的疾病,主要发生在五六十岁以上的老年人。往往是因为腰椎间盘的突出,后侧黄韧带的肥厚,小关节突的增生,共同构成了神经根管狭窄或者中央管的狭窄,其中神经根管狭窄为主要表现。

间歇性跛行就是因为神经根管狭窄,导致了神经根的水肿受压,引起了下肢的麻木,行走会的沉重感,需要弯腰休息后才能缓解,出现这种症状,称之为间歇性跛行。

有以下两个方面的原因。第一血液淤滞,局部因为后方椎静脉和动脉的受压会形成局部的迂曲肿胀,在手术的时候可以发现迂曲肿胀的血管,有时候静脉会肿胀半个小指粗细。长期的受压就会使局部的血液流通减慢,瘀滞之后使提供营养和氧气的血液减少,因此神经根管路的神经就会出现缺血缺氧的症状。其次腰椎是一个微动关节,在压迫的情况下反复的活动,上下关节突会定压神经根,压迫症状加重,会出现间歇性跛行。

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