简述肾小球肾炎的临床表现

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医生主讲实录

肾小球肾炎的临床表现一般情况下在出现肾脏症状之前,一般会有感染的病史,多起病比较突然,但也有可能会隐匿,缓慢起病,一般情况下开始以少尿开始或者逐渐的少尿,甚至无尿,伴有肉眼血尿,持续时间不等,但是镜下血尿有可能持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本一样。另外有一部分患者在少尿时有可能表现水肿,以双下肢水肿以及颜面部水肿最为明显,水肿一旦出现很难消退,部分患者会有高血压,一般情况下会表现为血压的中等程度升高,呈持续性不容易下降,患者会有肾功能损害的表现。

一般情况下肾小球肾炎的病理变化是肾脏体积有可能正常或者增大,病变主要是累及肾小球,病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,光镜下通常是弥漫性肾小球病变以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期有可能伴有中性粒细胞以及单核细胞浸润,病变严重时增生和浸润的细胞可以压迫毛细血管袢,使毛细血管腔狭窄,甚至闭塞,并损害肾小球的滤过膜。

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