糖尿病脑血管病变病理生理

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医生主讲实录

糖尿病脑血管病变是属于糖尿病大血管并发症比较常见的一种类型,其中包括颅内大血管病变和微血管病变、然而微血管病变可能和其它一些微血管的并发症可以同时出现,比较常见的是大血管病变,大血管病变的主要病理改变的是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化的斑块儿一般发生在其变应力比较低的部位,比如说血管分叉和弯曲的地方。大血管病变主要发生在大脑中动脉和他的分支、椎体动脉和他的分支。

慢性高血糖与血液流变学的异常,这些都是发病机制。另外患者红细胞粘稠度比较高,血小板的能力也是比较高,血小板是促进凝血的一个因素,它的水平太高的话肯定是对于患者是有不好的影响的。另外如果是血糖太高的话,也会让脑部的糖负荷增加,这样的话脑缺血的时候,会造成乳酸生成偏多,造成脑组织的酸中毒,加速脑细胞死亡。

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