糖尿病冠心病的危险因素和机制

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医生主讲实录

​糖尿病发生冠心病的危险因素有高血糖,高血压,高胆固醇,低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白下降,年龄,性别,吸烟,家族史等等。另外有一些脂蛋白a升高,高胰岛素血症,胰岛素抵抗再者蛋白b和小而密的低密度脂蛋白增加或者是白蛋白尿,血小板聚集异常等等都是和糖尿病冠心病方式有关的。

一型糖尿病的病程可以作为冠心病,是不是早发的重要的预测因子,病程长短和冠心病发生是有关系的,有白蛋白尿和高血压的一型糖尿病患者的冠心病发生率是上升的。

有一些二型糖尿病的患者,在发病若干年之后会并发冠心病,或者是在发生心绞痛,充血性心衰,心肌梗死的时候才首次发现患有糖尿病,糖耐量异常和冠心病死亡率上升也是有关系的,如果是餐后血糖升高会加重动脉粥样硬化病变的程度。

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