阿卡波糖主要抑制α-淀粉酶,而伏格列波糖主要抑制麦芽糖酶和蔗糖酶。如果这两种药物长期使用,是可以降低空腹血糖的。
这个主要是因为持续的抑制餐后高血糖,也减少了胰岛素的需要量,和消除了血糖高的这种毒性,所以减轻了胰腺β细胞的负荷。这类的药物还可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,减轻对胰岛素抵抗的作用。
常用的就是阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇。这三个都属于糖苷酶抑制剂,适用于单纯的饮食治疗和体育锻炼不能满意地控制的Ⅱ型糖尿病,尤其是肥胖的患者更好一些。可以单独用,也可以与双胍类、磺酰脲类、胰岛素联合使用。
糖耐量减低也可以用它做干预,Ⅰ型糖尿病患者餐后高血糖,在和胰岛素联合使用的情况下可以用α-糖苷酶抑制剂,主要是控制餐后血糖的。这类药物要和第一口糖类的食物同时服用,饮食当中要有一定成分的碳水化合物才可能有效果。