第二代磺酰脲类药物的选择

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医生主讲实录

第二代磺酰脲类的药物它的副作用比较小,可以提供更佳的预期疗效,所以说现在很多都选择第二类的磺酰脲类。

其次要根据患者的一般情况,比如说年龄、并发症、患者的依从性、肝肾功能和药物的临床特点等等。选用不同的药物,比如说对于老年合并糖尿病并发症,尤其是肾脏并发症或者是肝功能不好的患者,我们尽量的选择一些半衰期比较短的速效的药物,这样可以预防发生低血糖。而对于那些治疗依从性不是特别好的患者,可以选用使用方便、作用时间较长的药物,这样的话可以达到良好控制。肾功能较差的患者可以选用格列喹酮,防止药物的蓄积引起这种低血糖反应,因为格列喹酮它主要是肾脏排泄的。

再次选择的时候还要考虑到药物的缺血阈适应,对于有心脑等缺血性疾病及二型糖尿病的要注意选择对β细胞膜、ATP钾离子的受体有高亲和力和高选择性的磺酰脲类的药物。

以上内容仅供参考

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