双胍类主要改善胰岛素敏感性

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医生主讲实录

​主要作用就是改善胰岛素敏感性,可以减少肝葡萄糖的生成,同时抑制葡萄糖在肠道的吸收,轻度改善外周组织对于葡萄糖利用,所以通过以上的这些机制它会降低空腹和餐后血糖改善胰岛素抵抗,改善血脂的水平。

还有适当的减轻下体重,但是对于岛素分泌是没有刺激做用的。所以说它不容易引起高胰岛素血症,所以被认为是胰岛素增敏剂的一个种类,如果单用二甲双胍的话是对正常人或者患者,是不会出现低血糖症的。

今年有的研究发现双胍类可以通过调控一个信号转导通路,然后激活一些因子而抑制炎症细胞的活化,然后是抑制炎症反应。

二甲双胍的餐服用量是可以餐时服用,小剂量开始,可以每天五百毫克开始,每天一次或两次,然后每一到三周增加500毫克,每天两到三次,最有效的剂量是每天2000毫克,也就是两克,最大的剂量是每天2550毫克。

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