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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 13143次

• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4232次

• 肾盂肾炎治疗方法
  对于急性肾盂肾炎患者，如果病情较轻，可以口服抗生素治疗为主，疗程14天。用药之前先收集尿液做细菌培养和药敏试验。首先选择对革兰阴性杆菌有效的药，如半合成青霉素类和头孢菌素类抗菌药，治疗72小时后根据疗效评估是否继续应用。如症状没改善，应根据药敏试验选用有效抗生素，治疗十四天后复查尿液，若仍为阳性菌尿，则选用敏感抗生素继续治疗六周。如果是慢性肾盂肾炎在急性发作时，治疗和急性肾盂肾炎一样，再留取尿液标本做细菌培养后，立即给予对格兰阴性杆菌有效的药物治疗。
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  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-01-30 1905次

• 慢性肾盂肾炎
  目前关于慢性肾盂肾炎，尚无统一的诊断标准，可以参照下面要点进行：1.影像学检查，影像学的异常是诊断慢性肾盂肾炎基本的必要条件，主要表现为肾实质变薄及瘢痕形成，肾乳头收缩及肾盏扩张，因此给患者仔细的进行影像学检查，包括静脉肾盂造影、核素、肾静态显像、超声检查或者ct、磁共振检查十分重要。2.肾功能检查，早期慢性肾盂肾炎患者，可以出现远近端肾小管功能损害，是慢性间质性肾炎的重要表现，可以出现夜尿增多、低比重尿、肾性糖尿，后期有可能导致肾小球功能损伤。3.尿路感染病史及尿细菌检查，患者反复出现尿路感染病史以及尿细菌学检查包括涂片以及中段尿细菌培养检查，对于慢性肾盂肾炎的诊断也很有帮助。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-05 8738次

• 慢性肾盂肾炎怎么治疗
  慢性肾盂肾炎的患者平时应增强体质，提高机体的防御能力，多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞的能力，并冲走膀胱的细菌，减轻排尿的不适症状。膀胱刺激症状明显时，可给予碳酸氢钠一克，每日三次，碱化尿液，缓解症状，同时应积极祛除结石、梗阻等病因。急性发作时可给予抗生素进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1601次

• 如何治疗慢性肾盂肾炎
  慢性肾盂肾炎的治疗，首先要明确病因，治疗时可以行尿培养或者血培养，以明确致病菌种和治疗敏感药物，指导治疗。中医对慢性肾盂肾炎的治疗有很大的优势，中医把慢性肾盂肾炎叫做劳淋，一般辨证为正气亏，虚湿热下注。可给予补中益气汤，八正散加减治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-26 1402次

• 肾盂肾炎治疗方法
  肾盂肾炎是一种泌尿系感染，属于上尿路感染，分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。一般都是由细菌感染引起，也可以有病毒，真菌等其他微生物感染引起。肾盂肾炎的临床表现有发热，腰痛，恶心，乏力，尿频，尿急，尿痛等。化验检查，尿常规显示白细胞数增高，亚硝酸盐阳性。潜血阳性，蛋白尿阳性。血常规显示白细胞计数和中性粒
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-24 1298次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次