肾盂肾炎在急性期应注意休息,多饮水,勤排尿,建议每日的饮水量不能低于两千毫升,每两到三小时排一次小便,避免憋尿,注意会阴部的清洁。发热者应给予易消化,高热量,富含维生素的饮食,膀胱刺激征和血尿明显的患者,可以口服碳酸氢钠一克,每日三次,以简化尿液,缓解症状,抑制细菌生长,避免形成血凝块。
除了以上一般治疗以外,肾盂肾炎还需要抗感染治疗。对于病情较轻的患者可以在门诊口服药物治疗,常用的药物有喹诺酮类,比如氧氟沙星,环丙沙星,半合成的青霉素类,如阿莫西林,头孢菌素类,如头孢呋辛等。治疗十四天后,通常90%的患者可以治愈。
对于严重权严重,感染全身中毒症状明显的患者,需要住院治疗,应静脉给药,常用的药物如氨苄西林,头孢塞污钠,头孢曲松钠,左氧氟沙星等,必要时需要联合用药。
经过上述治疗如果病情好转,可以在热退后继续用药三天,然后改为口服的抗生素,完成两周的疗程。如果治疗72小时病情没有好转,应按照药敏结果更换抗生素,疗程不少于两周。