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• 肾盂肾炎原因

  肾盂肾炎的原因，往往是细菌感染引起的。咱们知道，尿路是不容易有细菌感染的。因为尿流的冲刷作用，细菌在尿路是不容易停留的。那么为什么还会出现肾盂肾炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基础上呢，咱们也有细菌的侵入。咱们细菌的侵入呢，我们认为一般有几个途径。首先细菌可以沿着尿路，逆行到达肾盂引起肾盂肾炎。第二，是细菌还可以通过血液，然后到达肾脏，然后引起肾盂肾炎。另外如果肾周有感染，那么细菌也可以从局部，然后蔓延过去，如果蔓延过去以后呢也可以引起肾盂肾炎。第三，咱们知道肾盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的细菌，也会蔓延到肾脏引起肾盂肾炎，这就是我们通常说的，空军途径、海军途径、陆军途径和海军陆战队途径，这些途径都可以引起肾盂肾炎的发生。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 8869次

• 肾盂肾炎和肾炎的区别

  肾盂肾炎和肾炎，虽然听起来很接近，临床上也容易混淆，就是很多病人肾盂肾炎和肾炎是分不清，还是有非常大的区别的。第一，是从病因上来说，肾盂肾炎是属于感染性疾病，属于上尿路感染，它的感染的部位是在肾盂，是属于细菌感染性疾病。而肾炎是各种原因导致的肾脏的本身的免疫反应，是肾小球本身基底膜发生了改变，所以是肾脏本身的病变。第二，是从它的临床症状上来分的，像肾盂肾炎它有两组症状，一组症状是膀胱刺激征，有尿频、尿急、尿痛、全身性的症状，伴有高热、腰痛、乏力、恶心呕吐，这些全身性的症状。而大部分人的肾炎是没有症状的，就是说个别人只有腰痛，或者水肿、眼睑水肿、下肢水肿，这些水肿的症状。第三，是从实验室检查上来区别的，像肾盂肾炎，它的尿液分析检查里面常常，会有大量的白细胞和大量的细菌，可以有红细胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白细胞尿和细菌尿为主要的表现。严重的病人，还会血相里边，就是血液检查，血常规里边还会有白细胞的升高和中性粒细胞的升高，这是它的感染化验指标。肾炎的化验指标，临床上主要是以蛋白尿和血尿为主，就是单纯的蛋白尿。单纯的有蛋白尿一个加号到四个加号，或者是肾性的红细胞尿，尿里边红细胞是高于正常的。但是它的白细胞和细菌水平，一般都在正常范围。血液系统检查，血常规基本上是正常的。当然到肾炎的中晚期影响到肾功能的，会有轻度的贫血，另外肾功能的检查，肾功能是异常的。第四，是从治疗上也是完全不同，肾盂肾炎是细菌感染为主。一般要给予抗感染治疗，规范的抗感染治疗7到14天。如果反复发作的慢性肾盂肾炎，或者是慢性的肾盂肾炎，甚至时间更长一些。但是最长时间，大概一个月左右，也就可以基本上治愈了。肾炎的治疗，往往需要三个月以上，甚至更长的时间。治疗起来疗程上比较困难。另外治疗很复杂，就是针对不同的病因，有不同的治疗，比如一些对症治疗。如果有水肿要利尿，如果有血压升高要降血压等等。如果特别严重，难以控制的大量的蛋白尿，我们还要上一些免疫抑制剂，甚至激素这些都是要上的，这是治疗的完全不同。第五，就是预后也不同，像肾盂肾炎，急性肾盂肾炎或者慢性肾盂肾炎，它的预后相对良好，就是病情发展缓慢，一般不会影响到肾功能。但是肾炎，比较难以治愈。急性肾炎，有一些就会逐渐发展，就会影响到肾功能。所以肾炎的预后，相对也是比肾盂肾炎要差很多，这是从这五个方面来说明，它差别还是很大的，临床上一定不能混淆这两个名词。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 10390次

• 龟头炎肾盂肾炎的关系
  一般来说龟头炎和肾盂肾炎，这是两个单独的疾病，也是泌尿系统比较常见的两个感染性疾病。一般来说龟头炎往往是由于外部原因所引起，比如说卫生条件没弄好，没有进行经常清洗；还有一些像包皮过长或者包茎的患者还是容易引起龟头炎的。肾盂肾炎往往是由于泌尿系统的感染所引起，比如像一些细菌入侵到泌尿系统内所引起的肾盂肾炎。肾盂肾炎有些是急性的，有些是慢性的。急性肾盂肾炎可以引起腰痛发热等症状，有的甚至发烧体温超过40度，这还是比较危险的。如果是出现这样的问题，建议患者住院进行抗生素的输液治疗，以及注意随时观察患者的病情变化，比如说做尿培养、血培养等检查，一直到后期的临床用药。如果龟头炎反复发作有些也可以引起肾盂肾炎，因为这些细菌微生物可以沿着尿道逆行进入集合系统之内，所以说它们两个也可以是存在一定因果关系的疾病。
  语音时长 01:51”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-15 1610次

• 肾炎与肾盂肾炎
  肾炎与肾盂肾炎是完全不同的两个疾病，肾炎是人体自身免疫系统疾病，而肾盂肾炎是感染性疾病，肾炎是由免疫介导的炎症介质参与的，最后导致肾组织发生炎性改变，出现血尿，蛋白尿，水肿，高血压等情况，从而引起不同程度肾功能受损的一组肾脏疾病。而肾盂肾炎是由各种病原微生物感染，直接引起肾盂粘膜和肺实质的炎症，主要为非特殊性细菌，其中以大肠杆菌最为多见，其次为b型杆菌，葡萄球菌，粪链球菌，少数为铜绿假单胞菌，偶见真菌，原虫，衣原体和病毒感染。
  语音时长 1:38”
  王晓东 主治医师泰安市中心医院

  2019-02-06 1060次

• 尿道炎肾盂肾炎
  肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染，大多为革兰阴性杆菌感染所致，分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死，患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状，若无复杂因素存在，通过使用有效的抗菌药物，可迅速治愈。慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上，除了细菌性尿感外，还有肾盂肾盏瘢痕形成，肾脏外形不光滑或两肾大小不等，起病较为隐匿，容易反复发作，可导致慢性肾功能不全。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 701次

• 肾盂肾炎和尿道炎都是什么
  尿路感染是指病原菌(非结核或其他特异性病菌)侵犯尿路引起的炎症病变。尿路感染，男女发病率为 1:6，尤其新婚期及妊娠期妇女较多见。根据人体解剖部位不同。尿路感染又可分上泌尿道感染，(盂肾炎肾多发脓肿，肾周围脓肿和输尿管炎)和下泌尿道感染(膀胱炎和尿道炎)。所以肾盂肾炎和尿道炎不能等同。但是在临床上下泌尿道感染很难截然分开，常常合并存在。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1303次

• 急性肾盂肾炎属于尿道炎吗
  急性肾盂肾炎并不属于尿道炎，两者是不同种类的疾病。急性肾盂肾炎一般指的是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，本病大多累及一侧肾脏或者是两侧肾脏，通常考虑是由于大肠癌细菌感染引起的，可累及泌尿系统、消化系统、血液等，患者可能会出现高热，寒战等不适症状，也有部分患者会出现中上腹或全腹疼痛的症状。严重时还有
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 142次

• 尿道炎会引起肾盂肾炎吗
  尿道炎会引起肾盂肾炎。肾盂肾炎是一种尿路感染。尿路感染多发于女性，与女性泌尿系统的解剖结构有关。女性尿道相对较短且较宽，尿道口非常靠近膀胱。正常情况下，尿道口有细菌。在某些情况下，这些细菌很容易进入膀胱，然后到达肾盂和肾盏，引起炎症反应。此时患者有腰痛、发热、血尿等临床表现。而患有尿道炎时，如果不及
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 80次