慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,临床上以耳内沉积或者流脓鼓膜穿孔,或不伴或伴有听力下降为特点。慢性化脓性中耳炎的治疗原则是控制感染、通畅引流,清除病灶,恢复听力,消除病因。
一、药物治疗,引流通畅者以局部用药为主,炎症急性发作时,全身应用抗生素。有条件者做细菌培养及药物敏感试验,指导用药。
二、手术治疗,中耳有肉芽或息肉,或耳镜下虽未见明显的肉芽或息肉,但鼓室粘膜明显肥厚,经正规药物治疗无效,CT显示乳突腔内有软组织影,病变已经侵及骨质时,应做乳突开放和鼓室成形术,对中耳炎症已完全吸收,遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,可行鼓室成形术。