急性肾衰竭患者肾脏替代治疗方式的选择

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医生主讲实录

一般来说,急性肾衰竭患者的肾脏替代治疗方式主要由间歇性血液透析,缓慢低效率血液透析,延长的每日血透析,连续性肾脏替代治疗以及腹膜透析等。间歇性血液透析和连续性肾脏替代治疗是目前临床上用于治疗急性肾衰竭主要的肾脏替代治疗方式。与间歇性血透析相比,理论上连续性肾脏替代治疗具有血流动力学稳定,溶质清除率高,为重症患者的营养支持治疗提供治疗空间和清除炎症介质等优势。

能够肯定的是,连续性肾脏替代治疗更适合用于脑水肿,肝衰竭,血流动力学不稳定和不能耐受间歇性血液透析治疗的患者。而间歇性血液透析对于有出血倾向,和连续性肾脏替代治疗过程中容易出现血管通路栓塞的患者更有优势。

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