导致肺心病的原因,其中比较常见的就是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺心病时,小气道的阻塞导致通气障碍,以及肺感染、肺间质纤维化、肺气肿都有可能会破坏肺的血气屏障结构,减少气体交换,导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低,二氧化碳分压增高,引起的肺小动脉痉挛、肺动脉压力升高,就有可能引发肺心病。
再就是某些疾病,比如限制性肺疾病、胸廓的病变、脊柱弯曲、胸膜纤维化、胸廓成形手术,就有可能会引起限制性通气障碍,还有可能会压迫较大的肺血管,造成肺血管的扭曲,引起肺循环阻力增加,导致肺动脉高压,从而引发肺心病。
另外,严重的缺氧也会导致肺血管结构的改变,使肺小动脉中膜肥厚;再就是引起肺循环阻力增加,肺动脉高压;还有就是反复的肺栓塞,也有可能会引发肺心病。
一般情况下导致肺心病,除了肺部的变化以外会有心脏的变化。肺部的变化主要就是肺动脉压力的升高,心脏的变化主要是右心室肥厚,心强过大,出现心衰。