不同肠梗阻患者其肠道梗阻的原因,部位,病变程度,发病的轻重缓急是有所不同的,因此它们可能有不同的临床表现,但都可共同表现为腹痛,恶心呕吐,腹胀及肛门停止排便排气。
患者可有不同程度的腹痛,一般表现为阵发性的绞痛,主要是由于梗阻部位以上强烈的肠蠕动波所致,如果腹痛的间隙不断缩短,甚至形成持续性剧烈的绞痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的出现。
患者还可能有不同程度的恶心呕吐,高危性肠梗阻时,呕吐较频繁,发生的较早,呕吐物可为为十二指肠内容物;低位性肠梗阻时,呕吐物出现的迟而少,呕吐物可呈粪样物质。
患者还伴有不同程度的腹胀,高危性肠梗阻腹胀不明显;低位性肠梗阻和麻痹性肠梗阻腹胀显著,可见全腹明显的隆起;当完全性肠梗阻发生后,患者肛门多停止排便排气。
肠道梗阻患者及治疗原则,是及时有效地纠正因肠梗阻所引起的全身各系统生理紊乱,并有效的解除肠道梗阻,其具体治疗方法一般根据肠梗阻的类型,梗阻的部位,患者的全身情况来综合决定。
基础疗法包括胃肠减压,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,防治感染和中毒,必要时可予以镇静剂,解痉剂等对症处理,解除梗阻一般分为手术治疗和非手术治疗两大类。