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• 双侧脑梗塞怎么回事

  双侧脑梗塞是不太常见的疾病，也就是说同时发现双侧脑梗塞的比较少，大部分是由于脑栓塞引起的。那么已有了先后发生不同部位的脑梗死，我们也会侵犯到两侧，所以这也是一种双侧脑梗塞，这种还是比较常见的。双侧脑梗塞主要是指大脑两侧半球均有梗塞灶，常常由高血压、糖尿病或者高脂血症各种各样原因引起的血管病变所引起的。最常见原因还是动脉粥样硬化引起的脑血栓形成。另外心源性的或者主动脉弓的一些栓子脱落引起的栓塞，这种也是会引起多发性的双侧脑梗死。所以这两种脑梗死治疗是不一样的，一般来讲如果动脉粥样硬化形成，引起的脑梗死，是抗血小板，包括他汀类等等，改善动脉粥样硬化的治疗、预防血栓的发生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脱落，导致的双侧脑梗塞。一般选择抗凝治疗，所以除了不一样的治疗以外，临床上采用的一些药物包括急性期的中药治疗，神经营养剂治疗到慢性恢复期的康复治疗，基本上是差不多的。所以双侧脑梗塞，它病因不一定完全相同，治疗方案也略有差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 6521次

• 小脑梗塞严重吗？

  小脑梗死严重吗。其实脑梗死它本身就是一个比较严重的疾病，那么不同部位发生的脑梗死，临床表现是不同的。大脑梗死它主要会影响我们高级皮层的功能，另外肢体的运动感觉等等。那么小脑它主要会影响我们的一些协调功能，但是小脑梗死有一些特殊的原因，所以相对来讲，有可能会病情更危重一些。小脑主要是位于后循环，是我们椎基底动脉系统供血的。大家都知道，椎基底动脉系统供血它不仅供应小脑，同样的分支也供应脑干。脑干是我们中枢神经系统最为集中的一些生命中枢聚积的位置包括呼吸、包括心跳等等中枢。所以如果引起小脑梗死，那么一般同样的血管也有可能会引起脑干梗死。那么相对来讲，即使梗死的面积比较小，临床上的症状也会很重。另外小脑跟脑干，它是在后颅窝，后颅窝相对来讲空间比较小，而且小脑在后颅窝里面它的脑室也比较小，所以可以用的空间比较有限。那么小脑梗死以后，可能会出现小脑组织的肿胀，肿胀就会引起脑袋组织的移位。一旦移位可能就会压迫到正常的组织，特别会压迫到脑干。脑干一旦受压迫，就很容易引起患者出现危险，更严重可能会出现死亡。所以小脑梗塞，一定要注意小脑梗塞的面积，如果面积比较大要给予一些相应的脱水，降颅压治疗。有些特别严重的小脑梗死可能还需要去骨瓣，防止脑疝的发生。除了这些特异性治疗，其他针对小脑的治疗，小脑脑梗死的治疗跟其他脑梗死的治疗也是一样的。如果是动脉硬化形成的，也要同样给予抗血小板治疗，给予他汀改善动脉硬化、给予神经保护剂、给予改善循环的或者一些中药的治疗等等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 10281次

• 小脑半球脑梗塞严重吗
  小脑半球脑梗塞是非常严重的。小脑半球脑梗塞如果面积大，有脑水肿，可以压迫周围的脑组织，如果压迫到脑干，可出现严重的并发症，甚至危及生命。脑梗属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，病人出院后仍须按医生嘱咐坚持服药，控制好血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变。定期到医院复查，可用中药修复损伤脑细胞，含有丰富的神经营养因子，分子多肽多种氨基酸这些有效成分。可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成，抗脑皮质缺氧，改善脑能量代谢，加速脑血循环，促进中枢神经细胞生长发育，修复中枢神经细胞损伤。
  语音时长 1:37”
  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 11737次

• 双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
  如果患者出现了双侧大脑半球的这种腔隙性脑梗塞，提示患者存在小血管的病变，在治疗上主要是控制危险因素。比如这些患者往往合并有高血压，糖尿病，高脂血症以及有吸烟、喝酒等病史。这些患者必须要用药物将患者的血压，血糖，血脂等控制在正常水平，只要患者没有禁忌症，可以应用改善供血、营养神经类的药物。此外，还可以应用尼莫地平进行口服，以促进患者的微循环，如果患者合并有一些认知功能的问题，比如患者出现记忆力减退、计算力差、不认识人、反应迟钝等，可以应用美金刚等药物以改善患者的智力。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-01 4926次

• 双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞怎么治疗
  双侧大脑半球多发腔隙性脑梗噻，这种情况首先第一点就需要及时的相关的检查，明确是否有大动脉的狭窄及闭塞性质的改变，在必要的情况下，可以通过口服药物的方式进行缓解。第二点，一般情况下如果口服药物无效，需要通过外科手术的方式进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-15 2003次

• 双侧脑梗塞会死吗?
  如果出现了双侧的脑梗死，还是要看脑梗死的部位以及梗死的程度来定。如果出现双侧脑梗死，只是为腔隙性脑梗塞的情况，一般不会威胁患者的生命，患者可能会出现言语不利、手指麻木、肢体运动功能障碍等临床表现？但是如果出现了双侧分水岭梗塞或者大面积脑梗死，有可能会造成严重的颅内压增高，从而诱发脑疝形成。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-16 3202次

• 左侧小脑半球脑梗塞
  左侧小脑半球脑梗塞可能是因为左侧椎动脉闭塞引起的，也有可能是脑基底动脉血管病变导致。1、左侧椎动脉闭塞：左侧椎动脉闭塞可能是因为脑供血不足引起的，也有可能是左侧椎动脉内出现血栓的原因。临床表现为头晕目眩、恶心呕吐、语言障碍、运动失调的症状，部分患者会出现左侧小脑半球脑梗塞的现象，如果不及时治疗，可能
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-11 1759次

• 右侧大脑半球脑梗塞
  右侧大脑半球脑梗塞是脑梗塞的一种非常严重的情况，可能会导致患者的神志昏迷，甚至是患者的死亡。脑梗塞是一种神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞，导致该血管所营养的脑组织出现缺血缺氧，进而出现脑组织水肿，颅内压增高，从而影响到大脑的功能。在临床上可以表现为肢体的运动或者感觉障碍，言语功能障碍，认知功能
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 451次