什么引起肠梗阻

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医生主讲实录

临床上引起肠道梗阻的原因有很多,一般根据肠道梗阻的性质不同而归纳不同的原因:

一、机械性肠梗阻,这是临床上最常见的肠梗阻类型,它是由于各种原因引起肠腔变狭小,使肠内容物通过发生障碍,可能是由于肠腔堵塞,如粪块、大胆石、异物等导致肠管堵塞;其次肠管受压,如肠黏连的压迫,肠管扭转,嵌顿疝或受肿瘤压迫等导致肠管受压;最后肠壁本身的病变,如肠壁肿瘤,先天性肠道闭锁,炎症性狭窄等导致肠壁病变。

二、动力性肠梗阻,它是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱使肠蠕动丧失或肠管痉挛以致肠内容物不能正常运行,但一般无器质性的肠腔狭窄。临床上常见的如急性弥漫性腹膜炎,腹部大手术或腹膜血肿或感染引起的麻痹性肠梗阻,痉挛性肠梗阻比较少见,可见于如肠道功能紊乱或慢性铅中毒引起的肠道痉挛。

三、血运性肠梗阻,它是由于肠系膜血管栓塞或者血栓形成使肠管血运发生障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能运行,临床上随着人口老龄化,动脉硬化等疾病的增多血运性肠梗阻已经越来越多。

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