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高镁血症的临床表现

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医生主讲实录

如果镁的浓度不是太高,没有超过两毫摩尔每升的时候,临床上是非常难以看到。只有当血清的镁的浓度升到三毫摩尔每升的时候,才会出现镁过多或者是镁中毒的症状,对神经系统的影响表现为神经肌肉接头释放的乙酰胆碱数量减少,结果就是会抑制神经肌肉的兴奋性,也可以影响到中枢神经系统的兴奋性。

当血清的镁再上升到3.5毫摩尔每升,这个时候神经的腱反射稍减退,进一步可以发展为肌肉弛缓性的麻痹,血镁如果达到5毫摩尔每升以上的时候可以发生呼吸肌麻痹,嗜睡或者是昏迷。高镁血症对心血管系统影响表现为可以抑制房室或心室内的传导,降低心肌的兴奋性,心电图可以表现为传导阻滞,还有心跳太慢,如果在血镁再上升可以出现心脏的停搏,可以使小动脉微动脉扩张,血压下降,严重的时候出现生命危险。

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