Goodpasture综合征如何治疗

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医生主讲实录

血浆置换是治疗Goodpasture综合征的首选治疗方法,可采用5%的人血白蛋白或新鲜血浆,具体方案为每次置换2-4升每天或隔日一次,直至抗体转阴。

对于有肺出血的患者可应用新鲜冰冻血浆,另外对于新月体性肾炎及肺出血者仍应采用强化免疫抑制疗法,可应用糖皮质激素及环磷酰胺进行治疗。

糖皮质激素用量一般为0.5到1克连续或隔日静脉滴注,三次为一个疗程。根据病情可酌情重复应用,接着应用口服甲强龙一毫克每公斤体重每天,至少四周,之后逐渐减量至六个月停药。

环磷酰胺用量可口服两毫克每公斤体重每天,也可静脉注射。根据肝肾功能及白细胞计数调整用量,若出现少尿或无尿,血肌酐明显升高,则应采用肾脏替代治疗,包括透析和肾移植。

以上内容仅供参考

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