低钾血症伴低血压或血压正常

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医生主讲实录

低钾血症伴有低血压或者是正常的血压,这些碱中毒的患者常常会伴有细胞外的容量的丢失,使用利尿剂或者是β综合征或者是吉特曼综合征,分别都是一些受体被阻断或者是变异,导致了盐的重吸收减少,这样可引起细胞外的容量丢失,会出现继发性的肾素,醛固酮升高,同时到达集合管钠离子和尿流的增加,会产生低钾血症,还有代谢性碱中毒。

呕吐如果比较厉害,它会出现细胞外液丢失,代谢性碱中毒然后会出现肾素和醛固酮的增加。如果代谢性碱中毒进一步促进尿钾的排泄,最终可以导致低钾血症伴有代谢性碱中毒。分泌性的腹泻伴随低氯性的碱中毒或高氯性碱中毒,细胞外的容量是丢失的,这个结果它会引起消化道,也就是肠道和尿液当中钾的丢失量是增加的。

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