急性中毒的临床表现有:
一、交感神经兴奋症状,表现为心悸、心动过速、高血压、多汗、震颤、瞳孔扩大和尿潴留,这些症状通常是在过量时出现,主要由于抑制去甲肾上腺素的再摄取所导致,但大多数生命体征的变化并不是十分严重。
二、神经系统症状,主要为轻度中枢神经系统抑制,除镇静外常见头痛,偶尔可发生昏迷,但作用时间短,全身性抽搐偶见报道,一般发生在服药后早期,骨骼肌可出现挛缩和震颤,有报道可引起迟发骨骼肌溶解,还可以发生视力模糊和耳鸣。
三、胃肠系统症状,可见恶心、呕吐、口干和便秘。
四、心电图异常,窦性心动过速,qrs波增宽,qt间期延长。
五、五羟色胺综合征,与单胺氧化酶抑制剂或其它五羟色胺再摄取抑制剂连用时,可发生五羟色胺综合征。