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• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 6268次

• 几十年的疤痕能修复吗

  如果疤痕几十年了是可以采取修复的，外科主要的修复手段就是手术，具体的修复方式根据疤痕周围的具体情况决定。比如疤痕仅仅是有点宽而周围组织弹性比较好，可以直接切除疤痕进行缝合，如果是处在肘关节或者是肩关节等靠近关节部位的疤痕，可能在修复的时候得需要通过改型。如果是疤痕特别的大，比如烧、烫伤的疤痕，如果把疤痕切完了周围的组织填不上，这个时候可能是通过埋植扩张器，二期再去皮瓣转移或者植皮来修复疤痕。所以对于几十年的老疤痕具体的治疗方式要去医院里面找正规的整形美容科医生看一下，然后跟医生共同商量决定采取哪一种手术方式，因为任何一种手术方式都有收益、风险或者并发症，需要共同权衡之后才能决定具体的方式。

  

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  李广学 副主任医师北京大学人民医院

  2021-06-06 2723次

• 肺气肿肺大泡
  肺气肿是多种疾病的统称，包括慢性阻塞性肺气肿，就是常说的慢阻肺。还有老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，间隔旁侧的肺气肿等。阻塞性肺气肿是指气到远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏，肺弹性减退以及肺容量增大的一种疾病。该病长期发于慢性支气管炎，感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入。肺部病理镜下变化为肺泡壁变薄，胀大，破裂或形成大泡血供减少，弹性纤维网破坏。患者常表现为进行性加重的呼吸困难，可由开始的劳力性呼吸困难发展为静息时的呼吸困难，体征具有特征性诊断常明确。肺大泡可因先天或后天因素导致肺发育不全，以及肺部慢性炎症刺激，支气管痉挛，肺间隔破坏导致肺泡逐渐扩大，破裂，互相融合而形成。瘦高形的青少年，扁平胸更容易发生。肺大泡是指由于某些原因导致的细小支气管活瓣性阻塞作用，从而导致肺泡过多的充盈，膨大，破裂，相互融合形成的寒气的囊肿，影像学表现为寒气囊腔。但有此表现的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自发性气胸。
  语音时长 2:14”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-09 23793次

• 肺大泡肺气肿区别
  ​肺大疱和肺气肿是呼吸科常见的两大疾病，这两种疾病上病理上有一定的相似性，肺大疱可因先天或后天因素导致肺发育不全，及肺部慢性炎症刺激支气管痉挛，肺间隔破坏导致肺大疱逐渐扩大破裂，相互融合而形成。肺大疱是指由于某种原因导致的细小支气管，伴活瓣阻塞作用，从而导致肺泡过度充盈膨大破裂，融合而形成含气的脓肿。肺气肿是多种疾病类型的统称，包括慢性阻塞性肺气肿，就是常说的慢阻肺，还有老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，间隔旁性肺气肿，阻塞性肺气肿是指气道远端部分膨胀，并伴有气道壁的破坏，肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
  语音时长 1:26”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-08 1864次

• 肺气肿肺大泡传染吗
  病情分析：肺气肿，肺大泡不是一种传染病，因为肺气肿，肺大泡并不是因为某种能够传播的病原体而引起的疾病，这两种疾病是因为一些有害气体的慢性刺激造成的，因此它们不是一种传染病，肺结核和新冠病毒肺炎是传染病。意见建议：建议肺气肿，肺大泡的患者一定要坚持规律的服用药物，定期复查，出门佩戴口罩，避免受凉感冒的出现。多吃蔬菜水果，鸡，鱼肉，蛋等。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-07-29 1702次

• 肺大泡是肺气肿吗
  病情分析：肺大泡不是肺气肿，肺大泡和肺气肿是两种完全不同的肺部病理改变，常常共同见于慢性阻塞性肺病的进程中。肺大泡是指多个肺泡融合形成一个巨大的空腔，没有功能，肺气肿是指终末支气管远端过度膨胀充气，合并气道壁的改变，这两种病理改变共同造成了慢性阻塞性肺病的病理基础。意见建议：建议肺气肿的患者一定要戒掉吸烟的不良生活嗜好，并且应远离有害的气体环境，出门佩戴口罩，适当锻炼身体，控制体重。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-06-16 1101次

• 肺气肿肺大泡
  肺气肿是多种疾病的统称，包括慢性阻塞性肺气肿，就是常说的慢阻肺。还有老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，间隔旁侧的肺气肿等。阻塞性肺气肿是指气到远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏，肺弹性减退以及肺容量增大的一种疾病。该病长期发于慢性支气管炎，感染，吸烟，大气污染，职业性粉尘和有害气体的长期吸入。
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 147次

• 肺气肿伴有肺大泡
  肺气肿是指结构上的变化，肺支变大，肺功能下降，早期可无任何的临床症状及体征。随着病情进展或者会出现活动后的气短，后期可出现静息状态下的呼吸困难，肺大泡是指几个肺泡融合在一起，而形成一个无功能性的肺大疱。单发的肺大疱可无任何的症状及体征，不予特殊处理，如果肺大疱比较大，反复发作气胸，我们可考虑手术治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 493次