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如何确诊细菌性痢疾

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医生主讲实录

细菌性痢疾的诊断,一般情况下主要是根据流行季节出现腹痛、腹泻以及脓尿便,应该考虑细菌性痢疾的可能性。

急性期病人都有发热而且它出现在消化道症状之前。慢性期病人如果有过去发作史比较重要。大便镜检以及细菌培养,有助于确立诊断。经过结肠镜检查以及x线钡餐检查,对鉴别慢性菌痢和其他的肠道疾病有一定价值。

在细菌性痢疾的流行季节,凡是突然的发热、惊厥而没有其他症状的患儿,要考虑到中毒性菌性痢疾的可能性尽早的确诊。对于细菌性痢疾需要跟阿米巴疾病鉴别。

阿米巴疾病起病缓慢,很少有毒血症症状,里急后重比较轻,大便次数也少,腹痛多在右侧。通过镜检的话,会发现有少量的白细胞、红细胞凝集成团,乙状结肠镜检查大多正常。

还需要跟流行性乙型脑炎鉴别。流行性乙型脑炎发病比较快,而且患者很容易导致出现神经系统方面的症状表现。

以上内容仅供参考

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