对甲亢初至患者，新生儿儿童和二十岁以下的患者首选抗甲状腺药治疗，主要药物有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、他巴唑和卡比马唑、甲亢平，分为三个阶段：
一，初始阶段。丙硫氧嘧啶成人初始剂量为300--600mg/日，分三次服或一日一次，对严重的甲状腺功能亢进症，重度甲状腺肿大可加大剂量。如为初患病者，则初始计量为600--900mg/日。儿童六至十岁起，剂量为一日50--150mg或4mg/千克/体重/日；十岁以上一日150--300mg。
甲巯咪唑初始剂量一日15--60mg，分为一至三次服用，大约一至两个月后，甲状腺功能恢复正常。儿童初始计量为400μg/kg，维持量减半。
卡比马唑一日30mg，最大一日60mg，服药三个月如症状仍明显，应检查有无干扰因素，如不规则服药，精神或感染的应激等。
二，减药阶段。当症状显著减轻，体重增加，心率下降至80--90次/分钟，t3或t4接近正常时，可根据病情每二到三周递减药量一次。一般在减药过程中，应定期随访临床表现，包括基础心率、体重、白细胞及T4，和必要时测TSH，递减剂量不宜过快，尽量保持甲状腺功能正常和稳定性，逐步过渡至维持阶段，一般约需两至三个月。
