小儿左肾积水并输尿管扩张

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医生主讲实录

小儿左肾积水并输尿管扩张,如果是全程的输尿管扩张,那么考虑是输尿管与膀胱的连接部发生的问题,比如先天的输尿管膀胱连接部狭窄就可以导致左肾积水并输尿管扩张。另外如果第三狭窄处有结石存在也会导致小儿左肾积水并输尿管扩张。如果是结石导致的,那么严重的就会导致肾盂集合系统分离、脓肿、感染,严重的会导致左肾的肾功能衰竭,治疗就要积极进行抗感染治疗。

如果不能改善,首先可以做左肾的肾盂造瘘把尿液引流,充分引流后在解决第三狭窄的结石可以做手术,现在有儿童的输尿管镜取结石很容易。如果是先天的,第三狭窄处狭窄导致的输尿管肾盂积水,那么就要做膀胱输尿管连接部切除重新再吻合,解除梗阻后,那么左肾积水并输尿管扩张就会治愈。

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