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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 13210次

• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

  01:17
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4262次

• 慢性肾盂肾炎
  慢性肾盂肾炎是细菌感染，肾引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂，肾盏组织，由于炎症的持续进行或反复发生，导致肾间质，肾盂，肾盏的损害，形成瘢痕，以至于肾发生萎缩和出现功能障碍，平时患者可能仅有腰酸或低热，可没有明显的尿路感染的尿痛，尿频，尿急症状，其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等，患者有长期或反复发作的尿路感染病史，在晚期可出现尿毒症。过去认为大多数慢性肾盂肾炎，由急性肾盂肾炎治疗不彻底反复发作而至，近年来对于两者之间的关系有了新的认识，认为两者之间关系并不像以前所说的那样重要，对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正。
  语音时长 1:44”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2148次

• 慢性肾盂肾炎
  目前关于慢性肾盂肾炎，尚无统一的诊断标准，可以参照下面要点进行：1.影像学检查，影像学的异常是诊断慢性肾盂肾炎基本的必要条件，主要表现为肾实质变薄及瘢痕形成，肾乳头收缩及肾盏扩张，因此给患者仔细的进行影像学检查，包括静脉肾盂造影、核素、肾静态显像、超声检查或者ct、磁共振检查十分重要。2.肾功能检查，早期慢性肾盂肾炎患者，可以出现远近端肾小管功能损害，是慢性间质性肾炎的重要表现，可以出现夜尿增多、低比重尿、肾性糖尿，后期有可能导致肾小球功能损伤。3.尿路感染病史及尿细菌检查，患者反复出现尿路感染病史以及尿细菌学检查包括涂片以及中段尿细菌培养检查，对于慢性肾盂肾炎的诊断也很有帮助。
  语音时长 1:48”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-05 8789次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2703次

• 慢性肾盂肾炎严重吗
  慢性肾盂肾炎的预后，很大程度上取决于患者是否有导致发病的易感因素。若无易感因素，慢性期可获得较好疗效而不易复发，病情并不严重。反之，如果有明显的易感因素，则慢性肾盂肾炎疗效差且常复发，影响肾功能且预后不良。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-13 1801次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎病理
  慢性肾盂肾炎的病理学表现为：1.肾盂和肾盏有慢性炎症表现。2.肾盂扩大、畸形。3.肾皮质及乳头部有瘢痕形成。4.肾髓质变形。5.肾盂、肾盏黏膜及输尿管管壁增厚。6.严重者肾实质广泛萎缩。慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因。1.尿路感染表现不明显。2.慢性间质性肾炎表现。如尿浓缩能力下降，可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 52次