慢性肾小球肾炎需要去跟肾小球肾病相鉴别,两者的共同特点就是大量的蛋白尿、水肿、低蛋白血症,但是肾小球肾病的患者没有镜下血尿。一般也没有高血压以及肾功能不全,除非有可能因严重的水肿,而出现暂时性的肾功能减退或者高血压,这两者经过利尿以后往往会消肿。
但是凡有镜下肉眼血尿,或者持久性高血压肾损害的一般为肾炎,而不能诊断为肾病,再就是慢性肾小球肾炎需要跟慢性肾盂肾炎相鉴别。慢性肾炎晚期有可能会有大量的蛋白尿,高血压的表现跟慢性肾炎很难鉴别。
慢性肾盂肾炎,多见于女性常有泌尿系感染病史,多次尿沉渣检查以及尿细菌培养阳性有助于诊断,慢性肾炎肾病型或者普通型需要狼疮性肾炎鉴别。狼疮性肾炎临床表现与肾组织学改变与慢性肾炎相似,而红斑狼疮性肾炎多发于女性,常伴有发热、皮疹、关节炎的改变。