没有症状的原发性血小板增多症是否采取降低血小板治疗目前还有一些争议,一般来说很少有证明表明就是长期降低血小板能改善无症状患者的预后,所以有出血或者是血栓风险的一些患者可以降低血小板来改善症状的,可以进行积极的降血小板治疗。
急性有出血危险的患者可以采用血细胞分离仪,单采血小板。此法降低血小板是短时的,其后可能还会出现反跳,所以可以应用骨髓抑制剂,开始剂量为每日十到三十毫克每公斤,因为可以引起快速的骨髓抑制,要严密地监测血常规的变化。争取在八周之内使血小板降低到五百乘以十的九次方每升以下。重组阿拉法干扰素也可以治疗该疾病的有效药物。