糖尿病的急性和慢性皮肤病变得多种多样,这与病人血糖升高,局部抵抗力下降有着密切的关系。
糖尿病皮肤病多数不是糖尿病病人所特有的,但这些病变在糖尿病病人身上比非糖尿病者发生的可能性要大得多,包括:
一,皮肤瘙痒症。在糖尿病病人中十分常见,这是高血糖刺激神经末梢的结果,外阴部含有尿糖的刺激和局部感染的影响瘙痒更加多见。有人发现瘙痒症在糖尿病病人中发生率可达7%~43%。
二,皮肤真菌感染。真菌感染在糖尿病皮肤病变中占首位,也远多于非糖尿病者,如头癣、足癣、甲藓、股藓和体藓等,以及外阴白色念珠菌病等。
三,皮肤细菌性感染。如癣、疣等,在糖尿病病人的发生率远高于非糖尿病者,常成为检出糖尿病的线索。
四,胫前色素斑多见于男性糖尿病病人,发生在小腿前侧,开始时可发生皮肤红斑、水疱、紫癜、糜烂或者是溃疡,以后逐渐形成数目不定、形状不一的褐色斑,不痛不痒,一两年后可以自行消退。
五,糖尿病大疱是糖尿病病人少见但有特征性的皮肤病变。