单纯收缩期高血压在老年高血压患者中约占45%到50%,在治疗上要慎重,可先实行六个月非药物疗法,如果六个月后收缩压仍然比较高,可选用药物治疗。
第一选用较理想的药物,降低外周阻力而不影响心脑肾等重要器官的供血。
第二治疗药物从二分之一最小常规量开始,以后逐渐增加用量达满意为止。
第三、针对病情个体化选药,可将利尿药,钙拮抗药,血管紧张素转换酶抑制药等作为首选钙拮抗药和血管紧张素转换酶抑制药合用是较满意的组合,如硝苯地平加卡托普利,利尿药与其他药合用能增加疗效,利尿药中以氢氯酮较为理想,但不宜长期使用。