有证据表明,对于长期服用第一种剂量糖皮质激素的绝经后妇女,雌激素替代治疗,可以组织骨丢失,增加脊柱和髋部的骨密度。所以性激素是可以用来治疗糖皮质激素性骨质疏松的。
性激素补充治疗长期接受糖皮质激素治疗的患者,应进行评价性功能。小规模的临床试验发现,男性患者补充雄激素,可增加脊柱骨密度,但可能会增加发生前列腺癌的危险性。如女性患者原有性腺功能减退,或为绝经后妇女。
一般主张早期应用雌激素补充疗法,男性患者则应用雄激素制剂,选择雄激素受体调节剂,可用于男性GIOP伴性腺功能减退的治疗。
如果患者在接受糖皮质激素治疗前,性腺功能正常,是否同时给予激素补充,目前医学上仍有争议。