成人可表现为烦躁,意识模糊,嗜睡,发展到木僵、昏迷甚至死亡。感染可引起脑组织水肿、阻碍血流,引起中风样症状,意识障碍,脑膜刺激征,可出现颈肌紧及咽峡肌,迟缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,杳杳无音,脑神经及下肢受累少见,瘫痪二到三周可恢复,约半数肌肉萎缩,轻症可无明显神经症状。
由于病变的部位,其病变程度轻重不等,故表现多种多样,弥漫性脑炎,常有全身不适,很快即出现昏迷,惊厥,同时伴有发热。
脑干性脑炎常有面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木,无力和动眼神经麻痹,假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎常有头痛、呕吐、肢体活动差或瘫痪,是精神症状,颅内高压等。