早期快速的完全开通与梗死相关的动脉,迅速缓解缺血,减少心肌坏死面积,预防严重的不良后果,降低全因死亡率和梗死的再发率,对st段抬高性心肌梗死者早期进行再灌注、溶栓、急诊ptca及支架植入术,恢复心肌血流和再灌注,非st段抬高心肌梗死者,早期进行抗缺血、抗凝和抗血小板治疗,同步进行:
一、镇痛,小量吗啡静脉注射或用哌替啶,烦躁不安、精神紧张者可给予地西泮安定口服。
二、在起病早期促使闭塞的冠状动脉再通,对缺血心肌实施再灌注治疗、溶栓、介入治疗。
三、挽救濒死的心肌、缩小梗死面积、保护心脏功能。
四、有效控制各种并发症,如心脏破裂、心律失常、心脏功能不全、心源性休克、心肌梗死后综合症。
五、尽快建立静脉通道,前三天缓慢补液,注意输出量与输入量的平衡。