针对肩关节内部的肌腱损伤,在临床上称作肩袖损伤,部分肩袖损伤可以通过关节镜手术来进行修复。简单的介绍一下关节镜手术的一些步骤:
第一步要进行术前评估,也就是明确下患者损伤的具体的部位和程度。然后需要跟麻醉科联合,对患者的身体是否能够耐受麻醉和手术进行一个全面的评估。
第二步就是手术了,在麻醉生效以后进行消毒铺巾,然后在肩关节的间隙进入到关节囊内部,常用的有肩峰前后两个入路,通过置入一些光学探头和一些操作机械手,也就是说置入观察窗和操作长两个窗口,到达病变的部位以后轻轻的活动肩关节,拉动肌腱进行确认,确认损伤的具体部位和范围。
然后简单的进行清创,之后再进行肌腱的缝合。结束之后再次活动肩关节,观察修复的强度,如果强度满意就退出关节镜,然后稍稍清理一下,缝合伤口,把肩关节放在一些外固定支具,比如肩关节的外展支架上,包扎伤口就可以回到病房了。