如果患者出现了咳血,我们考虑不除外以下疾病,例如炎症导致的结核、肿瘤、支气管扩张均可以导致咳血。
如果患者出现了咳血,我们需要完善血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列等相关检查以明确诊断,根据不同的病因采取不同的治疗方法。
例如患者是由于肺炎导致的咳血,我们需要进行积极的抗感染治疗,包括使用头孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。
如果患者是由于支气管扩张导致的咳血,我们需要进行积极的抗感染,促进痰液的引流。如果咳血量较多,我们需要使用止血药物,如果患者是由于结核导致的,我们需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核药物。
如果患者是由于肺内肿瘤导致的咳血,我们需要进行手术的评估,有手术适应症者需要手术治疗,无手术适应症者可考虑化疗,化疗和靶细胞治疗。